La santé de la femme et le confort féminin

SPM ou grossesse ? Ces signes qui font douter

Rédigé par Experts COPMED
09/06/2026
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Fatigue, fringales, crampes ou seins sensibles… Chaque mois, c’est la même histoire. Le corps envoie de multiples signaux. Est-ce que les règles vont arriver ? Ou est-ce que ce cycle pourrait bien être… différent ? Quand les hormones s’en mêlent, les signes du syndrome prémenstruel (SPM) et ceux du tout début de grossesse se ressemblent énormément.

SPM ou grossesse ? Voilà donc une question qui revient très souvent dans les forums, entre amies, dans les pensées dès qu’un retard de règles s’annonce. Alors comment ne pas se tromper ? Quels sont les signes qui peuvent vraiment aider à faire la différence ? Et que faire quand les troubles s’emmêlent ?

À RETENIR

Signe observéSPMGrossesse
Symptômes disparaissent à l’arrivée des règles
Fatigue ou troubles du sommeil
Fringales
Crampes
Douleurs ou tensions mammaires
Troubles digestifs
Température corporelleBaisse avant les règlesReste élevée après ovulation
SaignementsFlux menstruel progressifSpotting léger et bref
Gts ou odeurs modifiés
Émotions à fleur de peau
Glaire cervicale abondante
Envie fréquentes d'uriner

POURQUOI EST-CE DIFFICILE DE SAVOIR ?

Avant les règles, tout s’emballe : hormones, émotions, sensations physiques… Et parfois, ce sont exactement les mêmes signes qui apparaissent en tout début de grossesse. Pas étonnant que ce doute s’installe.

Le coupable ? Principalement la progestérone, une hormone très active à la fois pendant la phase prémenstruelle et lors des premières semaines de grossesse. Elle peut provoquer fatigue, seins tendus, ballonnements, maux de tête ou troubles digestifs[1].

Ainsi, il devient très difficile de distinguer un syndrome prémenstruel (SPM) d’un tout début de grossesse surtout avant le moindre retard de règles.  C’est l’une des nombreuses subtilités qui rendent la santé féminine aussi complexe que essentielle à mieux comprendre.

Les signes communs au SPM et à la grossesse

Plusieurs signes sont fréquemment partagés entre SPM et grossesse, les principaux sont [2], [3], [4], [5], [6], [7] :

  • Crampes dans le bas-ventre : ressenties dans les deux cas, bien que souvent plus légères en début de grossesse.
  • Douleurs ou tension mammaire : les seins peuvent être sensibles ou gonflés dans les deux situations.
  • Fatigue : une sensation de fatigue peut survenir avant les règles ou au début de la grossesse.
  • Troubles digestifs (ballonnements, constipation, diarrhée) : des troubles digestifs peuvent apparaître avant les règles ou en début de grossesse.
  • Fringales : des envies alimentaires spécifiques peuvent survenir avant les règles ou au début de la grossesse.
  • Acné, maux de tête, douleurs lombaires : ces troubles peuvent être présents dans les deux cas.
  • Troubles du sommeil : des difficultés à dormir peuvent survenir avant les règles ou en début de grossesse.

SYNDROME PRÉMENSTRUEL OU GROSSESSE : LES SIGNES QUI PEUVENT AIDER À LES DIFFÉRENCIER

Quand les manifestations se ressemblent, il faut parfois aller chercher des détails pour faire la différence. Certaines variations dans la durée, l’intensité ou le moment d’apparition des signes peuvent apporter des indices.

Durée et évolution

  • SPM : les troubles débutent après l’ovulation (phase lutéale) et disparaissent à l’arrivée des règles. Ce schéma se répète à chaque cycle chez les femmes concernées par le syndrome prémenstruel.
  • Grossesse : les signes précoces (fatigue, tensions mammaires, nausées) apparaissent souvent à la même période du cycle… mais persistent au-delà de la date présumée des règles, voire s’intensifient au fil des jours.

Température corporelle

Chez les personnes qui suivent leur température au réveil, ce marqueur peut être révélateur[8] :

  • En phase lutéale (post-ovulatoire), la température augmente légèrement sous l’effet de la progestérone.
  • En cas de SPM, elle chute juste avant les règles.
  • Si une grossesse a débuté, la température reste élevée au-delà de 14 jours après l’ovulation.

Ce suivi n’est pas un outil de diagnostic à lui seul mais il peut fournir un indice utile, surtout en cas de cycles réguliers.

Saignements

  • Les spottings de nidation (légers saignements survenant 6 à 12 jours après la fécondation) sont souvent confondus avec l’arrivée des règles. Pourtant, ils sont généralement plus courts, moins abondants et de couleur plus claire.
  • À l’inverse, les pertes liées au SPM annoncent le début imminent des règles avec un volume qui augmente progressivement.

Les signes précoces de grossesse avant les règles

Avant même un test positif, certaines femmes ressentent intuitivement que quelque chose se passe. Ces signes précoces peuvent apparaître dès les premiers jours après la fécondation, bien avant le retard de règles.

Voici les manifestations les plus fréquemment rapportées[5], [6], [9], [10], [11] :

1️⃣Fatigue intense et inhabituelle : une chute d’énergie soudaine, dès la première semaine post-ovulation.

2️⃣Goûts ou odeurs modifiés : certaines odeurs deviennent soudainement désagréables, des aliments autrefois appréciés provoquent un dégoût.

3️⃣Tiraillements dans le bas-ventre : souvent décrits comme différents des sensations de douleurs de règles, plus diffus ou discrets.

4️⃣Pertes rosées (nidation) : de légers spottings, indolores et passagers.

5️⃣Émotions à fleur de peau : une hypersensibilité émotionnelle inhabituelle, des larmes faciles, de l’irritabilité.

6️⃣Glaire cervicale abondante et persistante : certaines femmes remarquent une sécrétion claire, fluide et prolongée, différente de la phase post-ovulatoire habituelle.

7️⃣Envies fréquentes d’uriner : dès les premières semaines, le corps produit davantage d’hCG (hormone chorionique gonadotrope), ce qui augmente le flux sanguin dans la région pelvienne et stimule le besoin d’uriner plus souvent.

QUE FAIRE EN CAS DE DOUTE ?

Quand les signaux du corps s’accumulent, l’esprit peut vite s’emballer. Voici quelques repères pour vivre cette attente avec plus de sérénité :

  • Écouter ses ressentis, sans pour autant tout interpréter.
  • Observer la durée et l’évolution des signes : disparaissent-ils à l’arrivée des règles ? Persistent-ils au-delà ?
  • Ne pas rester seule avec ses doutes : si les sensations de douleurs sont inhabituelles, si les cycles deviennent irréguliers ou si l’attente devient source d’anxiété, il ne faut pas hésiter à consulter un professionnel de santé.
  • Faire un test de grossesse si le doute persiste : les tests urinaires sont fiables à partir du premier jour de retard. Pour une détection plus précoce, un test sanguin peut être réalisé dès 8 à 10 jours après l’ovulation mais les résultats avant le retard restent parfois incertains.

ACCOMPAGNER NATURELLEMENT LES CYCLES MENSTRUELS

Qu’il s’agisse d’un SPM plus marqué ou d’un cycle irrégulier qui interroge, il est possible d’agir en douceur sur son bien-être. Une alimentation variée, riche en micronutriments, associée à une bonne hygiène de vie (sommeil, gestion du stress, activité physique régulière), contribue déjà à rétablir un équilibre hormonal plus stable.

Mais lorsque les inconforts reviennent chaque mois ou que les cycles sont irréguliers, il peut être utile d’envisager un accompagnement ciblé, avec des compléments nutritionnels spécialement formulés pour les femmes.

Les actifs les plus utilisés en cas de SPM ou de cycles irréguliers :

✅Gattilier : aide à maintenir le confort avant et pendant le cycle menstruel.

✅Dong quai : soutient l’équilibre du système urogénital féminin.

✅Mélisse : favorise la relaxation, aide à préserver la fonction génitale féminine et contribue au maintien d’une humeur positive.

✅Levagen® (PEA) : un actif breveté, cliniquement étudié pour réduire les douleurs menstruelles[12].

En synergie, ces plantes et nutriments permettent de réduire les tensions, mieux vivre la phase prémenstruelle et retrouver plus de sérénité au fil du cycle.

Ces actifs sont à découvrir dans notre sélection : Compléments bien-être féminin.

Notre équipe de rédacteurs est composée de docteurs en médecine, biochimistes, naturopathes et d’experts en nutrition, micronutrition et diététique. 

Sources : 

[1] High Progesterone Symptoms and Causes - Michelle Pugle

[2] Dickerson LM, Mazyck PJ, Hunter MH. Premenstrual syndrome. Am Fam Physician. 2003 Apr 15;67(8):1743-52. PMID: 12725453. 

[3]  Yonkers KA, O'Brien PM, Eriksson E. Premenstrual syndrome. Lancet. 2008 Apr 5;371(9619):1200-10. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60527-9. PMID: 18395582; PMCID: PMC3118460.

[4] Gudipally PR, Sharma GK. Premenstrual Syndrome. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 32809533.

[5] What are some common signs of pregnancy? - National Institutes of Health

[6] Nissen M, Barrios Campo N, Flaucher M, Jaeger KM, Titzmann A, Blunck D, Fasching PA, Engelhardt V, Eskofier BM, Leutheuser H. Prevalence and course of pregnancy symptoms using self-reported pregnancy app symptom tracker data. NPJ Digit Med. 2023 Oct 11;6(1):189. doi: 10.1038/s41746-023-00935-3. PMID: 37821584; PMCID: PMC10567694.

[7] Bonapace ES Jr, Fisher RS. Constipation and diarrhea in pregnancy. Gastroenterol Clin North Am. 1998 Mar;27(1):197-211. doi: 10.1016/s0889-8553(05)70353-8. PMID: 9546090.

[8] Steward K, Raja A. Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 31536292.

[9] Yasar M, Sagit M, Zeki Uludag S, Ozcan I. Does odor and taste identification change during hyperemesis gravidarum? Med Glas (Zenica). 2016 Feb 1;13(1):50-5. doi: 10.17392/833-16. PMID: 26827707.

[10] Pertes vaginales - Vidal 

[11] Douleurs pelviennes en début de grossesse - Emily E. Bunce, MD, Wake Forest School of Medicine; Robert P. Heine, MD, Wake Forest School of Medicine

[12] Levagen®: Bioavailability Study - Gencorpacific

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